أسباب الألم في أسفل البطن الأيمن

مقدمة

ينقسم بطنك إلى أربعة أرباع بواسطة خطين وهميين. يمتد خط واحد عموديًا، ويقطع البطن إلى نصفين. وينتقل الخط الآخر أفقيًا من أسفل الأضلاع إلى أعلى منطقة العانة. سيركز هذا المنشور على الربع السفلي الأيمن (RLQ). بعد قراءة هذه المقالة، ستتعرف على الأعضاء الموجودة في تلك المنطقة والأسباب المحتملة التي تجعلك تعاني من الألم في تلك المنطقة.

الأعضاء الموجودة في الجزء السفلي الأيمن من البطن

يتكون الربع السفلي الأيمن (RLQ) من أعضاء مثل:

• الزائدة الدودية
• الأعور، الجزء السفلي من القولون الأيمن
• أجزاء من الأمعاء الدقيقة
• الكلى اليمنى
• المنطقة الأربية اليمنى
• المبيض الأيمن وقناة فالوب اليمنى عند الإناث

الأسباب الشائعة للألم في أسفل البطن الأيمن

التهاب الزائدة الدودية

يحدث التهاب الزائدة الدودية عندما تلتهب الزائدة الدودية. يعد التهاب الزائدة الدودية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للألم في الجزء السفلي الأيمن من البطن.

يسبب ظهور الألم في وسط البطن. يصبح الألم أكثر شدة عندما ينتشر إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن.

في حالة التهاب الزائدة الدودية، فإن طريقة العلاج النموذجية هي الجراحة (استئصال الزائدة الدودية).

استئصال الزائدة الدودية هو إجراء يستخدم لإزالة الزائدة الدودية. تعتبر الجراحة بالمنظار أو جراحة ثقب المفتاح للزائدة الدودية هي العلاج القياسي الذهبي الحالي.

في حالات نادرة، سيحاول الطبيب استخدام شكل محافظ من العلاج. سيُطلب منك بعد ذلك العودة لإجراء استئصال الزائدة الدودية على فترات للمتابعة.

عدوى الكلى

قد تؤثر التهابات الكلى التي تسببها البكتيريا الموجودة في الجهاز البولي على إحدى الكليتين أو كلتيهما.

عادة ما يعاني المرضى من آلام في الجانب وأسفل الظهر والفخذ. كما أنهم يشعرون بألم في أسفل البطن.

التدخل الطبي المبكر قد يمنع تلف الكلى الدائم.

حصى الكلى

تتكون حصوات الكلى عندما تتراكم المعادن والملح في الكلى لتشكل كتلًا أو حصوات صلبة.

قد تختلف أحجام حصوات الكلى بشكل كبير.

يمكن للحصوات الصغيرة أن تمر بسهولة عبر الجهاز البولي؛ ومع ذلك، تميل الحصوات الأكبر حجمًا إلى الالتصاق، مما يسبب ألمًا حادًا حول الجانب وأسفل الظهر والبطن والفخذ.

تتغير شدة الألم وموقعه مع تحرك الحصوات في جميع أنحاء الجهاز البولي.

فتق

يحدث الفتق عندما يبرز جزء داخلي من الجسم من خلال العضلات الضعيفة أو جدار الأنسجة مما يؤدي إلى ظهور كتلة صغيرة. عادة ما يكون الفتق غير ضار، ويحدث بشكل شائع في منطقة البطن والمناطق الأربية. سيحتاجون عادةً إلى الجراحة.

متلازمة القولون المتهيّج

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة مزمنة في الجهاز الهضمي تسبب آلام في البطن.

مرض التهاب الأمعاء

يشير مرض التهاب الأمعاء (IBD) إلى حالات تشمل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون الذي يؤثر على الجهاز الهضمي. كلا الحالتين تسبب التهاب الأمعاء وتسبب آلام أسفل البطن.

أسباب الألم في أسفل البطن الأيمن عند النساء

كيس المبيض

الأكياس هي أكياس تتشكل على المبيضين. عادة ما تكون غير ضارة، ولكن الأكبر منها تسبب ألمًا حادًا أو خفيفًا في البطن.

بطانة الرحم

بطانة الرحم هي حالة مزمنة تحدث عندما تتواجد أنسجة بطانة الرحم في مناطق أخرى، مثل المبيضين أو المعدة. يسبب ألمًا في أسفل البطن أو الظهر.

مرض التهاب الحوض

يُعرّف مرض التهاب الحوض عدوى الجهاز التناسلي، وعادةً ما يسبب آلامًا في البطن.

الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تكون البويضة المخصبة (الجنين) موجودة خارج الرحم. غالبًا ما يتطور الجنين في قناة فالوب ويمكن أن يسبب ألمًا في البطن. وهذا يمكن أن يتطور إلى حالة طوارئ تهدد الحياة.

التواء المبيض

يحدث التواء المبيض عندما يتشابك المبيضان أو يلتويان على أنفسهما، مما يحد من تدفق الدم ويسبب ألمًا شديدًا في أسفل البطن.

أسباب الألم في أسفل البطن الأيمن عند الرجال

الفتق الإربي

يحدث الفتق الإربي عندما تندفع الأنسجة الدهنية أو جزء من الأمعاء عبر الممرات الموجودة في أسفل البطن مما يؤدي إلى ظهور كتلة صغيرة في الجزء العلوي من الفخذ. يحدث الفتق الإربي عادةً عند الذكور، وهو أكثر أنواع الفتق شيوعًا، ويسبب آلامًا في البطن. العلاج الوحيد هو الجراحة .

التواء الخصية

يحدث التواء الخصية عندما تلتوي الحبال المنوية المرتبطة بالخصيتين، مما يحد من تدفق الدم. يسبب التواء الخصية آلامًا في البطن وأعراضًا أخرى مثل الغثيان والقيء. هذه حالة جراحية طارئة وتحتاج إلى جراحة عاجلة لإنقاذ الخصيتين.

الأعراض الشائعة للألم في أسفل البطن الأيمن

جميع الحالات المذكورة أعلاه تؤدي إلى أنواع مختلفة من الألم بدرجات متفاوتة من الشدة في الربع السفلي الأيمن من البطن. تختلف مدة الألم أيضًا، حيث تتراوح من ساعات إلى سنوات في بعض الحالات، إذا تركت دون علاج. تشمل الأعراض الأخرى المصاحبة لألم الربع السفلي الأيمن ما يلي:

• حمى – يوجد في الحالات التي يكون فيها الألم ناتجاً عن عدوى.
• الإسهال، الإمساك، الغثيان، القيء – يوجد في الحالات التي تؤثر على عملية الهضم.
• دم في البول، ألم عند التبول، التبول المستمر، الرغبة المستمرة في التبول، بول كريه الرائحة أو غائم – ترتبط هذه الأعراض بأمراض المسالك البولية، بما في ذلك تلك التي تؤثر على الكلى، مثل حصوات الكلى والتهاب الكلى.
• فقدان الوزن السريع - مرتبط بمرض القولون العصبي (IBS)
• الألم أثناء فترات الحيض-ألم عند التبول أو إفراغ الأمعاء أثناء الدورة الشهرية، فترات ثقيلة أو مؤلمة بشكل غير طبيعي، نزيف بين الدورات الشهرية أو أثناء وبعد ممارسة الجنس، علامات الحمل النموذجية، مثل غياب الدورة الشهرية، النزيف المهبلي، أو الإفرازات البنية. – ترتبط هذه المشاكل بمشاكل في الجهاز التناسلي أو العدوى
• ألم حول الكتف– يرتبط بالحمل خارج الرحم
• تورم في كيس الصفن– يرتبط تورم كيس الصفن بالتواء الخصية.

متى يجب مراجعة الطبيب لعلاج الم في الجزء السفلي الأيمن من البطن؟

إذا كنت تعاني من ألم في الربع السفلي الأيمن يمتد لبضعة أيام، فيجب عليك زيارة الطبيب، حتى لو لم يكن الألم شديدًا. يصبح طلب الرعاية الطبية أكثر إلحاحًا إذا كان، بالإضافة إلى الألم الذي تعاني منه:

• حمى
• وجود صعوبة أو ألم أو نزيف عند التبول أو أثناء ممارسة الجنس
• تورم كيس الصفن
• ألم حاد.

يتم إجراء التحقيقات لتشخيص أسباب الألم في الجزء السفلي الأيمن من البطن

سيطرح عليك طبيبك سلسلة من الأسئلة ويراجع تاريخك الطبي. سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص بدني وقد يطلب اختبارات أخرى بناءً على الأعراض التي تعاني منها. قد تشمل الاختبارات ما يلي:

• تحليل البول– لفحص لون البول وتحديد ما إذا كانت الكلى هي المشكلة.
• اختبارات التصوير- تساعد الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أخصائيي الرعاية الصحية على تصور الجزء الداخلي من أعضائك وتحديد الحصوات أو غيرها من الأسباب المحتملة للألم.
• تنظير القولون– يستخدم لفحص القولون للتأكد من عدم وجود قرح أو آفات أو سرطان محتمل.
• تحاليل الدم– التحقق بشكل أساسي من وجود التهابات أو عدوى وخلل في الكبد.
• ثقافة البراز– لتحديد ما إذا كان هناك عدوى في البراز.

خيارات العلاج للألم في الجزء السفلي الأيمن من البطن

تساعد مسكنات الألم في تخفيف الألم، ولكن قد يصف الأطباء أدوية أكثر فعالية بناءً على سبب الألم. وإليك بعض أشكال العلاج التي قد تخضع لها لعلاج الألم:

• مضادات حيوية – يستخدم في حالات العدوى .
• العلاج الإشعاعي والكيميائي – يستخدم في علاج الآلام الناتجة عن السرطان.
• جراحة - لإزالة الحجارة. يتم استخدام استئصال الزائدة الدودية لإزالة الزائدة الدودية وإصلاح الفتق الإربي. يتم استخدام استئصال القولون الجزئي لإزالة الجزء المصاب من القولون في حالات مرض التهاب الأمعاء. في حالات الحمل خارج الرحم، يتم استخدام استئصال البوق لإزالة الأنبوب المصاب.
• مضادات الحموضة والأدوية الأخرى التي تقلل الحموضة– يستخدم في علاج الآلام الناتجة عن عسر الهضم.

خاتمة

أسباب ألم الربع السفلي الأيمن كثيرة؛ وهي تختلف في نوعها وشدتها. ومن الأفضل طلب العناية الطبية في أول فرصة لأن الحصول على تشخيص مبكر وعلاج يقلل من المضاعفات والتكاليف الطبية. وقد يتم حل بعض الحالات المسببة للألم دون علاج. في بعض الأحيان، قد لا تشعر بالألم، ولكن المرض أو العدوى تؤذيك بصمت. راجع طبيبك في أسرع وقت ممكن لحماية صحتك ورفاهيتك. لا تتردد في الاتصال بي لطرح أسئلتك. أنا دائما سعيد للمساعدة.