ما هو أفضل علاج للفتق الإربي؟

العلاج الموصى به للفتق الإربي هو الإصلاح الجراحي، والذي يتمتع بمعدل نجاح مرتفع. تتضمن الجراحة إعادة الأنسجة البارزة إلى مكانها وتقوية النقطة الضعيفة في جدار البطن. تتوفر العديد من الأساليب والتقنيات الجراحية، ولكل منها فوائدها ومخاطرها. يمكن أن توفر الخيارات غير الجراحية راحة مؤقتة ولكنها ليست علاجات نهائية.

فتح إصلاح الفتق

هذا هو النهج التقليدي "المفتوح" حيث يتم إجراء شق في الفخذ ويتم إصلاح الفتق من خلال الوصول المفتوح. هناك طريقتان شائعتان هما إصلاح ليختنشتاين الذي يستخدم شبكة لتعزيز جدار البطن، وإصلاح الشولدس الذي يستخدم الغرز لإغلاق العيب العضلي. يسمح الإصلاح المفتوح بفحص الفتق وتخصيص عملية الإصلاح.

إصلاح الفتق بالمنظار

من خلال جراحة ثقب المفتاح بالمنظار، يتم إجراء شقوق صغيرة ويتم إدخال كاميرا صغيرة لتصوير الفتق من داخل البطن. ثم يتم وضع الشبكة فوق المنطقة الضعيفة من خلال الشقوق. يعد هذا خيارًا طفيف التوغل مع تعافي أسرع من الإصلاح المفتوح. هذا هو خيار العلاج الجراحي القياسي العالمي الحالي للفتق الإربي

إصلاح الفتق بالروبوت

يعد هذا أسلوبًا تنظيريًا متقدمًا تقنيًا باستخدام نظام الجراحة الروبوتية. يتحكم الجراح في الأذرع الآلية للتلاعب الدقيق ووضع الشبكة. إنها تتمتع بفوائد الجراحة طفيفة التوغل ولكنها تتطلب مهارات ومعدات متخصصة للغاية.

الانتظار اليقظ

في بعض حالات الفتق البسيط أو الفتق البسيط، قد يوصي الطبيب بالانتظار اليقظ مع المراقبة المنتظمة. يمكن تأجيل الجراحة ما لم تنشأ مضاعفات أو تتفاقم الأعراض. قد يكون هذا خيارًا للمرشحين الجراحيين الفقراء.

تغيير نمط الحياة

إن تجنب الأنشطة المجهدة، والحفاظ على وزن صحي، ومنع الإمساك، وعدم التدخين يمكن أن يساعد في إدارة الفتق الإربي. ومع ذلك، فإن تغيير نمط الحياة وحده لا يعد علاجًا فعالًا على المدى الطويل.

الأدوية

قد توفر مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية وحمامات المقعدة تخفيفًا مؤقتًا للأعراض. يصف بعض الأطباء الدعامات، وهي أجهزة داعمة يتم ارتداؤها فوق الفتق. ومع ذلك، فإن الأدوية والدعامات لا تصلح الخلل الأساسي.

ملخص النقاط الرئيسية:

– الإصلاح الجراحي هو العلاج الأكثر فعالية لتحقيق نتائج طويلة الأمد

- يسمح الإصلاح المفتوح بالتخصيص ولكنه يتطلب شقًا أكبر

– الإصلاح بالمنظار هو إجراء طفيف التوغل وهو العلاج القياسي العالمي الحالي

- يوفر الإصلاح الآلي رؤية ودقة معززتين

– قد يكون الانتظار اليقظ مناسبًا لبعض المرضى

– تغييرات نمط الحياة والأدوية تخفف الأعراض مؤقتًا فقط

– يوصى بالجراحة للفتق المتوسط/الكبير والفتق الذي يسبب العاهات

في النهاية، يعتمد أفضل مسار للعلاج على حالتك المحددة وعوامل الخطر. أوصي بالإصلاح الجراحي لمعظم حالات الفتق الإربي لمنع المضاعفات المحتملة وضعف العضلات الدائم. واسمحوا لي أن أعرف إذا كان لديك أي أسئلة أخرى أثناء النظر في الخيارات المتاحة أمامك. وينصح بالتصرف بشكل استباقي للحصول على أفضل النتائج الجراحية.

الدكتور راجارشي ميترا

الدكتور راجارشي ميترا هو طبيب متخصص في جراحة المناظير وأخصائي أمراض المستقيم في أبوظبي، ويقدم جراحة بالمنظار المتقدمة وجراحة المستقيم والليزر في أمراض المستقيم والجراحة بأقل تدخل جراحي. هو بكالوريوس الطب والجراحة. مرض التصلب العصبي المتعدد (جراحة)؛ فياجيز؛ FICS (الولايات المتحدة الأمريكية) ؛ تراجع. لاب (فرنسا); وتراجع. الفتق (APHS) يتمتع بخبرة واسعة تبلغ 18 عامًا في جراحة المناظير وجراحة المستقيم والشرج وتدريب الزمالة في جراحة القولون والمستقيم وجراحة السمنة.