عادة ما تحدث الشقوق الشرجية بسبب صدمة في فتحة الشرج والقناة الشرجية. يمكن أن يؤدي تمرير البراز الكبير أو الصلب إلى حدوث تمزق. يعد الإمساك والجهد الناتج عن حركة الأمعاء من العوامل الرئيسية المساهمة.
تشمل الأسباب الأخرى الإسهال والالتهاب ومرض كرون والولادة والجماع الشرجي. يمكن أن يحدث الشق في أي مكان على طول بطانة الشرج ولكنه عادة ما يكون موجودا في الظهر، خط الوسط الخلفي.
النقاط الرئيسية لفهم
- الشقوق الشرجية هي تمزقات صغيرة في بطانة الشرج، غالبًا ما تكون بسبب الإمساك.
- الأعراض الرئيسية هي الألم والنزيف أثناء حركات الأمعاء.
- يتعافى معظمهم من تلقاء أنفسهم من خلال العلاجات المنزلية مثل حمامات المقعدة. إذا لم يكن هناك تحسن في غضون بضعة أسابيع، قد تكون هناك حاجة إلى مراهم طبية أو عملية جراحية.
- يساعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف والترطيب والملينات على منع الشقوق الشرجية.
- احرص على تجنب الإجهاد والحفاظ على المنطقة نظيفة ورطبة.
الأعراض الشائعة للشقوق الشرجية
ال الأعراض الرئيسية هي الألم والنزيف. من المحتمل أن تشعر بإحساس حاد بالتمزق ودم أحمر ساطع عند التبرز. قد يكون هناك حكة وتهيج وتورم حول فتحة الشرج.
يمكنك رؤية صدع أو عيب عند الفحص البصري لمنطقة الشرج. يمكن أن يستمر الألم لعدة ساعات بعد التبرز. الشقوق الخفيفة قد لا تسبب أي أعراض على الإطلاق.
كيف يتم تشخيص الشقوق الشرجية؟
سوف آخذ تاريخًا طبيًا كاملاً وأقوم بإجراء الفحص البدني للشرج والمستقيم للتحقق من وجود الشق. قد أوصي ب التنظير- إدخال أنبوب صغير لرؤية داخل القناة الشرجية.
وهذا يسمح لي بتحديد موقع الشق والتحقق من وجود مشكلات أخرى. لا يلزم عادة إجراء اختبارات خاصة. يمكنني في كثير من الأحيان إجراء التشخيص بناءً على الأعراض والفحص البصري.
العلاجات المنزلية للشقوق الشرجية:
بالنسبة للشقوق الخفيفة أو الجديدة، سنبدأ بالتدابير المنزلية المحافظة:
- خذ حمامات المقعدة لتسكين الألم وتعزيز الشفاء.
- حافظ على نظافة المنطقة لمنع العدوى.
- استخدم الكريمات/المراهم المتاحة دون وصفة طبية لتخفيف الألم.
- تناول ملينات البراز والملينات للحفاظ على ليونة البراز.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب الكثير من السوائل.
- تجنب الإجهاد أثناء حركات الأمعاء.
- جففيه بلطف بدلاً من فركه بعد الغسيل.
إذا لم تساعد هذه الطرق في غضون أسابيع قليلة، فسنناقش خيارات العلاج الأخرى. العديد من الشقوق تلتئم من تلقاء نفسها باستخدام الرعاية الذاتية المحافظة. اتصل بي إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت.
خيارات العلاج الطبي:
إذا لم يتحسن الشق لديك بالرعاية المنزلية، فقد أوصي بما يلي:
- المراهم الطبية مثل النتروجليسرين لإرخاء العضلات.
- الأدوية عن طريق الفم لإرخاء العضلة العاصرة الشرجية.
- حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس) لإرخاء العضلة العاصرة الشرجية.
- الجراحة كملاذ أخير للشقوق المزمنة.
تستلزم الجراحة إجراء قطع صغير لإرخاء العضلة العاصرة. هذا يعزز الشفاء ويمنع إعادة الإصابة. جراحة الشق الشرجي لديه معدل نجاح 90% ويمكن أن يوفر راحة فورية. يستغرق التعافي حوالي 4-6 أسابيع.
منع الشقوق الشرجية:
للمساعدة في منع الشقوق، تأكد من:
- تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف وحافظ على رطوبة جسمك.
- لا تتأخر في الذهاب إلى الحمام عندما تشعر بالحاجة لذلك.
- تجنب الإجهاد وخذ وقتك أثناء BMs.
- حافظ على البراز لينًا ومنتظمًا مع النظام الغذائي والمسهلات إذا لزم الأمر.
- اغسل منطقة الشرج بلطف ولا تفركها.
- استخدم مناديل مبللة بدلاً من ورق التواليت الجاف إذا كان لديك شقوق.
ملاحظة أخيرة من الدكتور راجارشي ميترا
آمل أن تساعدك هذه النظرة العامة في توضيح ما تحتاج إلى معرفته حول الشقوق الشرجية. اسمحوا لي أن أعرف إذا كان لديك أي أسئلة أخرى!
أنا هنا لتقديم المعلومات والرعاية التي تحتاجها للتعافي الكامل.
الدكتور راجارشي ميترا هو طبيب متخصص في جراحة المناظير وأخصائي أمراض المستقيم في أبوظبي، ويقدم جراحة بالمنظار المتقدمة وجراحة المستقيم والليزر في أمراض المستقيم والجراحة بأقل تدخل جراحي. هو بكالوريوس الطب والجراحة. مرض التصلب العصبي المتعدد (جراحة)؛ فياجيز؛ FICS (الولايات المتحدة الأمريكية) ؛ تراجع. لاب (فرنسا); وتراجع. الفتق (APHS) يتمتع بخبرة واسعة تبلغ 18 عامًا في جراحة المناظير وجراحة المستقيم والشرج وتدريب الزمالة في جراحة القولون والمستقيم وجراحة السمنة.
AR 
EN 